早用四维彩超可避免“产检门”的悲剧

　　龚晓 妇产科 主任医师

　　毕业于江西赣南医学院，在省级妇幼保健院从事妇产科临床、科研、教学40余年，积累了丰富的临床经验，熟悉妇科常见病、多发病、疑难病的诊治及急重症的处理与治疗。在治疗女性不孕症、功血、子宫内膜异位症、内分泌等妇科疾病及肿瘤的诊治方面有独到的见解，尤其擅长治疗阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症，是本院西欧斯宫颈抗菌科研推广专家。曾多次参与并主持国家级、省级科研论题，多次出席全国妇产科专业会议，先后在国家级、省级专业杂志发表论文近50篇。

　　据权威报道显示，我国每年有80万至120万名缺陷儿出生，平均每30秒就有一名缺陷儿出生。出生缺陷的高发率，令人触目惊心。近期，唐山南海“产检门”事件炒得沸沸扬扬，谁是谁非难以界定。妇产医院妇产科专家表示“产妇应重视产检质量，定期产检，如果医院有四维彩超之类的先进检查设备，就可以避免产检门的悲剧了。”

　　唐山南海“产检门”事件由北方台《今日一线》新闻报道披露，在唐山平洲打工的小曾夫妇把南海某医院告上了法庭，原因是，虽然前前后后经过了九次产检，但这家医院却没能查出小曾肚子里的婴儿左脚有缺陷。最终，这对夫妻生下了一个身体残疾的孩子。

　　据媒体分析，像小曾夫妇左脚有缺陷的婴儿，医学先天性畸形的治疗康复费是十分高昂的，而由此给家庭造成的心理负担和精神痛苦更是无法用金钱衡量的。因此，防范于未然，婴儿出生前的医学影像对筛查胎儿畸形十分重要!

　　妇产医院妇产科专家说，目前的产检有普通超声、三维彩超等，先进的产检设备还有四维彩超。如果经济条件许可，产妇产检可选择四维彩超产检。

　　比二维直观，比三维动态

　　准爸爸、妈妈们最关心的就是四维彩超与传统二维彩超、三维彩超的区别在哪?专家介绍说，传统的二维彩超只能提供胎儿某一部分的总多断面的平面的二维图像。“但对这一图像的认识不是所有家长都能看懂的，不是专科医生、没有经过长时间的专业学习和培训的人，根本看不懂，只能听医生解释，不够直观。”涂主任称，对比二维彩超，三维超声克服了二维超声空间现像的不足，能够迅速地显示BB的三维立体图像，使显示结果直观。四维超声则在三维超声的基础上有了实时动态的效果，准爸爸、准妈妈可以通过屏幕亲眼目睹宝宝在妈妈肚子里运动、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌头等生理活动，非常直观。

　　为20-26周BB排畸有优势

　　“各个孕期都可以进行四维超声检查，但最佳时间是怀孕20-26周，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适量、胎儿已进入腹腔，便于胎儿畸形的筛查。”专家表示，正是由于四维彩超是立体显示的，可以照到胎儿的各器官的发育状况，甚至可以观察到胎儿在母体里的状态，对胎儿畸形(如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等)能早期诊断，这也和以前的B超设备大不相同。

　　“过去的B超设备只能检查胎儿的生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，及早发现如唇裂、脊裂及大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等，以便尽早地进行排畸。”专家指出，四维彩超最突出功能就在于能早发现胎儿的先天畸形。它能多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天心脏疾病提供准确的科学依据。

　　四维彩超的特点：

　　1.显示结果直观，易于理解，使于医护人员和准父母们对图像的认识和理解，也便于对胎儿病变和畸形的认识和理解，便于医生与准父母们的沟通。

　　2.能亲眼目睹胎儿在准妈妈肚子里的各种生理活动，增进准父母与胎儿的情感交流。

　　3.能够提供二维超声不能提供的第三平面信息，对病变的诊断可提供更多信息。

　　4.缩短了超声检查时间，减少检查太久给孕妇带来的不便和不适。